免疫组化染色及FISH检测12号染色体短臂捕获对Ⅱ型睾丸生殖细胞肿瘤的诊断意义

• 全文链接
• 请求原文

作   者：

沈勤;  饶秋;  余波;  夏秋媛;  鲍炜;  陆珍凤;  石群立;  周晓军; 

作者机构：

南京军区南京总医院病理科; 

关键词：

睾丸;  免疫组化染色;  12号染色体短臂等臂;  荧光原位杂交;  睾丸生殖细胞肿瘤,Ⅱ型; 

期刊名称：

中华男科学杂志

基金项目：

磁共振成像活体研究EphB4和EphrinB2基因对肿瘤血管新生的作用
Xp11.2易位性肾癌泛素化相关分子调控机制研究
磁共振成像活体研究EphB4和EphrinB2基因对肿瘤血管新生的作用
Xp11.2易位性肾癌泛素化相关分子调控机制研究

i s s n：

1009-3591

年卷期：

2016 年 22 卷 08 期

页   码：

692-697

摘   要：

目的:分析Ⅱ型睾丸生殖细胞肿瘤(TGCT)的各亚型病理形态以及免疫组化特点、分子生物学改变,探讨免疫组化染色(IHC)及荧光原位杂交(FISH)检测在TGCT诊断分型中的意义。方法:收集97例TGCT(含有精原细胞瘤成分75例,胚胎癌成分17例,卵黄囊瘤成分11例,成熟性畸胎瘤16例,未成熟畸胎瘤3例,表皮囊肿1例),正常睾丸组织20例,以及非生殖细胞肿瘤的睾丸肿瘤6例。通过IHC检测TGCT各亚型对于不同抗体的阳性表达情况,并运用FISH技术检测各亚型中12号染色体短臂等臂和扩增的发生率。结果:TGCT各亚型的免疫表型各有不同,人类婆罗双树样基因-4(SALL4)及胎盘碱性磷酸酶(PLAP)最广谱、敏感性高,CD117及人八聚体结合转录因子4(OCT4)在浸润性精原细胞瘤和原位生殖细胞瘤(GCNIS)中强阳性表达,而在正常生精小管不表达。卵黄囊瘤显著表达人磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3),表达范围和强度均优于人调节T细胞特异转录因子3(GATA3)和甲胎蛋白(AFP)。胚胎癌表达人广谱细胞角蛋白(CKpan)、OCT4、CD30。绒癌表达人绒毛膜促性腺激素(h CG)。浸润性TGCT中12号染色体短臂发生等臂和扩增的阳性率为96.7%(29/30)。结论:临床病理工作中,绝大部分病例单凭组织形态观察即可诊断TGCT,IHC检测利于更精确的分型,对于个体化治疗选择和预后评估意义重大。12号染色体短臂捕获是Ⅱ型TGCT的特异性分子改变,有助于排除其他病变。