宏基因组二代测序诊断分析猫立克次体脑炎所致精神障碍1例

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作   者：

王思思;  李鑫;  汤旭东;  丁小芳;  谢小兵;  邹国英; 

作者机构：

湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)神经外科二病区;  湖南中医药大学第一附属医院医学检验中心;  湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)检验医学科; 

关键词：

脑膜脑炎;  立克次体感染;  基因组学;  精神障碍; 

期刊名称：

中华检验医学杂志

i s s n：

1009-9158

年卷期：

2025 年 48 卷 006 期

页   码：

754-757

摘   要：

患者男, 36岁, 因"阵发性头痛加剧10 d, 精神异常1 d"于2024年2月12日就诊于湖南省第二人民医院神经外科。10 d前受凉后出现持续性低热并出现阵发性头痛, 于2024年2月12日突发精神行为异常, 表现为反应迟钝, 有自言自语、随地大小便、无羞耻感等精神行为异常。2月22日通过脑脊液进行宏基因二代测序(mNGS)技术确认猫立克次体感染。给予多西环素抗立克次体治疗1周后, 复查脑脊液mNGS提示病原学转阴, 精神症状等临床表现均改善。猫立克次体脑炎所致精神障碍罕见, 可为临床诊疗提供经验。mNGS检测技术在危重症、疑难病例的诊断中有着至关重要的作用, 考虑将mNGS和传统的诊断技术相结合, 实现精准医疗。