二间穴实体解剖结构

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作   者：

王琨;  赵如元;  康姊玉;  蔡斌;  王春霖;  董丽琨;  束钊昱;  王铁铮;  王增涛; 

作者机构：

山东中医药大学中医文献与文化研究院;  山东第一医科大学附属省立医院;  纽约中医学院; 

关键词：

解剖;  骨门;  二间穴;  实体解剖; 

期刊名称：

现代中医临床

i s s n：

2095-6606

年卷期：

2024 年 31 卷 001 期

页   码：

28-31

摘   要：

目的 探索二间穴实体解剖结构.方法 ①查阅归纳古籍中二间穴定位.②对30 名志愿者进行体表按压,确定出现"穴感"位置并标记.③根据标记,在示指近节指骨基底部区域不同深度针刺,确定针刺出现"穴感"时针尖所在位置、深度,参照断层解剖图谱确定穴体初步判定穴体的三维定位.④在10 侧新鲜人体上肢标本上,根据体表按压和针刺确定的二间穴位置进行显微解剖,探索穴位实体解剖结构.⑤针刺志愿者二间穴出现穴感时,用B超确认针尖所在位置⑥超声显像仪找到解剖所发现的二间穴实体结构,在 B 超引导下针刺该位置与其周围组织,验证其区别.结果 ①古籍描述二间穴在手大指次指本节后内侧陷中.②按压出现穴感的位置在示指近节指骨桡背侧凹陷处.③针刺示指近节指骨桡背侧凹陷处时穴感最强烈.④显微解剖发现二间穴处有滋养血管进入指骨.⑤针刺二间穴出现穴感时,针尖位于示指近节指骨基底桡背侧骨门.⑥B超下证实示指近节指骨基底桡背侧骨门是二间穴实体解剖结构.结论 二间穴的实体结构为示指近节指骨基底部桡背侧的骨门.穴下有指掌侧固有动脉背侧支,由其发出的骨滋养血管进入示指近节指骨基底桡背侧.