ESBLs肠道致病菌中CTX-M基因的鉴定与分型

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作   者：

党荣理;  董路宁;  刘栓奎;  李明;  刘磊;  何俊伟;  吴静怡;  刘正祥;  孙立茹;  蒋莹; 

作者机构：

解放军乌鲁木齐总医院;  新疆军区疾病预防控制中心;  解放军474医院; 

关键词：

超广谱β-内酰胺酶;  肠道致病菌;  耐药性;  CTX-M基因;  乌鲁木齐; 

期刊名称：

中国抗生素杂志

i s s n：

1001-8689

年卷期：

2013 年 38 卷 004 期

页   码：

293-296,313

摘   要：

目的了解临床分离肠道致病菌中产ESBLs菌株的发生率、流行特征及产CTXoM型耐药表型和基因型.方法对临床分离到的161株肠道致病菌进行ESBLs表型确证试验;采用聚合酶链反应(PCR)检测CTx.M基因,对PCR产物测序并确定基因亚型;采用K.B琼脂扩散法对23种抗菌药物的耐药性进行检测.结果161株肠道致病菌中有85株(52.8%)ESBLs表型检测阳性.PCR扩增结果表明,共有24株(28.2%)携带CTX.M型基因,其中10株(41.7%)检/-CTX-M-1组基因,14株(58.3%)检出CTX.M.9组基因.基因测序确定存在CTX.M.3、CTX.M.14、CTX.M.15、CTX-M-24、CTX.M.27等多种亚型,以CTX-M-14为主.药敏结果显示,不同基因型均对青霉素类,第一、二、三代头孢菌素类抗生素有较为明显的抗药性.结论乌鲁木齐地区肠道致病菌产ESBLs现象较为普遍,对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻吩、和头孢呋辛高度耐药.细菌基因型以CTX-M-14亚型为主,同时存在多种亚型.首次在新疆地区检出CTX-M-3、CTX-M-15、CTX-M-24、CTX-M-27基因亚型.