儿童暴发性心肌炎诊断研究进展

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作   者：

王心怡;  韩波; 

作者机构：

山东大学齐鲁医学院; 

关键词：

诊断;  儿童;  暴发性心肌炎; 

期刊名称：

国际儿科学杂志

i s s n：

1673-4408

年卷期：

2024 年 51 卷 011 期

页   码：

735-739

摘   要：

暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)是一种罕见且独特的心肌炎,病情进展迅速,早期病死率高.儿童FM的发病率明显高于成人,且儿童FM多以消化道、呼吸道等心外症状为首发表现,故早期识别并及时给予治疗至关重要.感染因素及非感染因素均可导致儿童FM.在非特异性的前驱表现出现后,在排除鉴别诊断的基础上,迅速出现的严重血流动力学改变、相关生物标志物(肌钙蛋白、炎症因子等)的显著升高、心电图的异常(恶性心律失常、ST段改变等)、超声心动图的特征(左室射血分数降低、室壁运动减低等)以及心脏MRI的特异性表现,有助于临床诊断FM.另外,心内膜心肌活检仍是诊断FM的金标准,可指导进一步的治疗.该文主要对儿童FM诊断的研究进展进行综述,以期为临床工作提供参考.