The present invention relates to (1r, 4r) -6′-fluoro-N, N-dimethyl-4-phenyl-4 ′, 9′-dihydro-3′H-spiro [cyclohexane-1,1′-pyrano [3, 4, b] indole] -4-amine and a physiologically acceptable salt thereof, and a pharmaceutical composition comprising a first pharmacologically active ingredient selected from a physiologically acceptable salt thereof and a second pharmacologically active ingredient that is an antidepressant.本発明は、(1r,4r)-6’-フルオロ-N,N-ジメチル-4-フェニル-4’,9’-ジヒドロ-3’H-スピロ[シクロヘキサン-1,1’-ピラノ[3,4,b]インドール]-4-アミンおよびその生理学的に許容可能な塩から選択される第1の薬理活性成分と、抗うつ薬である第2の薬理活性成分とを含む医薬組成物に関する。