An adherence monitor is disclosed that incorporates a cap removal sensor with a predetermined period of time to determine that a dose has been dispensed. In another form, the cap removal data is combined with the acoustic data to determine that a dose of medication has been dispensed. Several specific structural configurations are also disclosed. [Selection] Figure 11回分の薬剤が分配されたことを判断するために、所定期間とともにキャップ取外しセンサーを組み込む、アドヒアランスモニターが開示される。別の形態では、1回分の薬剤が分配されたことを判断するために、キャップ取外しデータは、音響データと組み合わされる。幾つかの具体的な構造的構成も開示される。【選択図】図1