A tissue anchor insertion system for inserting a tissue anchor into a body tissue such as bone, comprising a cutting device having a sharp leading end to create an aperture in the bone for insertion of the tissue anchor therein. The cutting device is deployed through a sleeve which is a close fit with the cutting device. The distal end of the sleeve is typically configured to penetrate the tissue in which the tissue anchor is to be inserted. A tissue anchor is also deployed through the sleeve, after the sleeve is in position, on a delivery device configured to support the tissue anchor during its insertion into the tissue. Typically the leading end of the sleeve is embedded within the tissue when the tissue anchor emerges from the distal end during the insertion process, so the tissue anchor is not damaged by insertion through the tissue.Linvention concerne un système dinsertion délément dancrage tissulaire permettant linsertion dun élément dancrage tissulaire dans un tissu corporel tel quun os, comprenant un dispositif de coupe ayant une extrémité avant pointue permettant de pratiquer une ouverture dans los pour permettre linsertion de lélément dancrage tissulaire. Le dispositif de coupe est déployé à travers un manchon qui est en ajustement serré avec le dispositif de coupe. Lextrémité distale du manchon est généralement conçue pour pénétrer dans le tissu dans lequel doit être inséré lélément dancrage tissulaire. Un élément dancrage tissulaire est également déployé à travers le manchon, une fois que le manchon est en position, sur un dispositif de mise en place conçu pour soutenir lélément dancrage tissulaire lors de son insertion dans le tissu. En général, lextrémité avant du manchon est noyée dans le tissu lorsque lélément dancrage tissulaire émerge de lextrémité distale au cours du processus dinsertion, de sorte que lélément dancrage tissulaire ne soit pas endommagé lorsquil est inséré à travers le tissu.