Systems and methods according to embodiments of the present invention can include an implant having a distraction pieces and starting piece. Lower portion downwardly extending element, the second wing, the lower portion of the spacer, and, starting piece, which may include a lower portion of the first wing. Starting piece is placed interspinous ligament target motion segment, that is configured to be positioned between the second and first wing. The upper portion above the distraction elements, the second wing, the upper portion of the spacer, and, by including the upper portion of the first wing, and fitted into the slot of the starting piece rail distraction piece distraction piece, the starting piece be fitted, or can be, the implant is disposed between the adjacent spinous processes. [Selection Figure] Figure 23A本発明の実施態様によるシステムおよび方法は、始動ピースおよび伸延ピースを有するインプラントを含むことが可能である。始動ピースは、下方伸延要素、第2ウィングの下方部分、スペーサの下方部分、および、第1ウィングの下方部分を含むことが可能である。始動ピースは、標的運動セグメントの棘間靭帯が、第1および第2ウィングの間に配されるように配置される。伸延ピースは、上方伸延要素、第2ウィングの上方部分、スペーサの上方部分、および、第1ウィングの上方部分を含み、伸延ピースのレイルを始動ピースのスロットに嵌合させることによって、始動ピースに嵌合することが可能であり、あるいは、インプラントは隣接棘突起の間に配される。【選択図】図23A