The present invention relates to use of particular substituted heterocycle fused gamma-carbolines as described herein, in free, pharmaceutically acceptable salt or prodrug form, and pharmaceutical composition comprising the same optionally in combination with one or more agents, for the prophylaxis or treatment of one or more disorders associated with dementia, particularly behavioral or mood disturbances (e.g., agitation/aggression), psychosis, depression and sleep disturbances among others in patients suffering from dementia.L'invention concerne des composés gamma-carboline fondus à hétérocycles substitués particuliers, leurs promédicaments sous forme de sel libre, solide, pharmaceutiquement acceptable et/ou sous une forme sensiblement pure. Elle concerne des compositions pharmaceutiques contenant ces composés, ainsi que leurs méthodes d'utilisation dans le traitement de maladies associées au récepteur 5-HT2A, au transporteur de la sérotonine (SERT) et/ou à des voies impliquant des systèmes de signalisation des récepteurs D2 de la dopamine.