A dialysis catheter with an elongate body has a distal end defining blood removal and return ports communicating with internal blood removal and return lumens extending through the elongate body. A sensing pathway is disposed in or on the elongate body. A vascular dimension sensor is provided to dynamically measure changes in dimension of the SVC or I VC during dialysis. The sensor communicates with a control system and may be controlled or positioned via the communication pathway of the catheter body. Systems disclosed included integrated closed-loop treatment based on monitored vascular dimension input. Methods included patient optimized treatments incorporating treatment modulation based on dynamic vascular dimension monitoring.L'invention concerne un cathéter de dialyse doté d'un corps allongé et qui a une extrémité distale définissant des orifices de prélèvement et de retour de sang communiquant avec des lumières internes de prélèvement et de retour de sang s'étendant à travers le corps allongé. Une voie de détection est disposée dans ou sur le corps allongé. Un capteur de dimension vasculaire est prévu pour mesurer de manière dynamique des changements de dimension de la VCS ou de la VCI pendant la dialyse. Le capteur communique avec un système de commande et peut être commandé ou positionné par l'intermédiaire de la voie de communication du corps de cathéter. Les systèmes décrits comprennent un traitement intégré en boucle fermée sur la base d'une entrée de dimension vasculaire surveillée. Les procédés comprennent des traitements optimisés pour le patient intégrant une modulation de traitement sur la base d'une surveillance de dimension vasculaire dynamique.
