PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a surgical stapling and severing instrument particularly suited to endoscopic procedures, which incorporates a handle that produces separate closing and firing motions to actuate an end effector.SOLUTION: A handle produces multiple firing strokes in order to reduce the required amount of force required to fire (i.e. staple and sever) the end effector. A linked transmission reduces the required handle longitudinal length, yet achieves a rigid, strong configuration when straightened for firing. A traction biased firing mechanism avoids binding in driving this straightened linked rack in cooperation with an anti-backup mechanism, with a lockout mechanism that prevents releasing the closure trigger during firing. Furthermore, an external indicator gives feedback to the surgeon as to how far firing has progressed, as well as providing a manual retraction capability.COPYRIGHT: (C)2006,JPO&NCIPI【課題】エンド・エフェクタを作動させるために、閉鎖および発射の動作の分離を生じるハンドルを組み込んでいる、内視鏡処置に特に適している外科ステープル用および切断用の器具を提供する。【解決手段】ハンドルは複数の発射ストロークを生じてエンド・エフェクタの発射(すなわちステープルや切断)に必要な力を減少させる。リンク型の伝達により、ハンドルに必要な長手方向の長さを縮小する一方、発射のため直線状にすると剛性で丈夫な構成を達成する。牽引バイアス型の発射機構は、抗後退機構と、そして発射中に閉鎖トリガを解放することを阻止するロックアウト機構と、協働して、上記のような直線状のリンク型のラックの駆動における拘束を回避する。さらに、外部の指示手段が、発射の進行している程度に関して、外科医にフィードバック情報を与えると共に、手動の後退を可能にしている。【選択図】図1
