A high power density light delivery device is presented that uses an optical fiber with a difhser attached at a distal end for use in, for example, photodynamic therapy and laser induced thermotherapy. Uniform scattering in the diffuser section is obtained by either inducing differences in refractive index profiles of the core or in the corecladding interface with the use of scattering centers or nano- voids. Naπo-voids are created in the core or core-cladding interface by focusing high power laser energy or picosecond/femtosecond laser pulses on the quartz fiber material to induce defects. A special method is used that writes defects into or near the core/cladding boundary through the jacket, without the necessity to first remove the jacket and then recoat the fiber. The method uses a wavelength that is highly transmissive in the jacket and fiber but absorbed in the fiber at very short laser pulses with high peak power.Linvention concerne un dispositif de distribution de lumière à haute densité dénergie, utilisant une fibre optique avec un diffuseur fixé à une extrémité distale, destiné à être utilisé, par exemple, en photothérapie dynamique (PDT) et en thermothérapie induite par laser (LITT). On obtient une diffusion uniforme dans la section de diffuseur soit en induisant des différences dans les profils dindice de réfraction de lâme, soit dans linterface âme-gaine avec lutilisation de centres de diffusion ou de nano-vides. On crée des nano-vides dans lâme ou linterface âme-gaine en focalisant une énergie laser haute puissance ou des impulsions laser en picosecondes/femtosecondes sur la matière de fibre de quartz pour induire des défauts. Un procédé spécial écrivant des défauts est utilisé près de la limite âme/gaine à travers la chemise, sans la nécessité de retirer tout dabord la chemise puis de revêtir la fibre. Le procédé utilise une longueur donde à haute transmission dans la chemise et la fibre mais cette longueur donde est absorbée dans la fibre à de très c