Die Erfindung betrifft ein Verfahren zum Betreiben eines medizinischen Röntgengerätes (1). Um die Bildqualität einer Röntgenuntersuchung zu verbessern, sind folgende Schritte vorgesehen:a) Aufnehmen zumindest eines ersten Röntgenbildes (10) einer Körperregion als Maskenbild (17);b) Bereitstellen eines ersten Folgebildes (14) und Aufnehmen eines zweiten Röntgenbildes (15) der Körperregion, wobei das zweite Röntgenbildes (15) die Körperregion zu einem späteren Aufnahmezeitpunkt repräsentiert als das erste Folgebild (14);c) Bestimmen eines Abweichungsmaßes (D), welches eine Abweichung zwischen dem ersten Folgebild (14) und dem zweiten Röntgenbild (15) betrifft,d) Bestimmen einer Mittelungsgröße (a) abhängig von dem Abweichungsmaß (D);e) Erzeugen eines zweiten Folgebildes (16) aus dem zweiten Röntgenbild (15) oder aus dem ersten Folgebild (14) zusammen mit dem zweiten Röntgenbild (15), wobei durch die Mittelungsgröße (a) vorgegeben ist, zu welchen Anteilen das erste Folgebild (14) und das zweite Röntgenbild (15) gemischt werden,f) Bilden eines Gesamtbildes (18) aus dem Maskenbild (17) und dem zweiten Folgebild (16).The invention relates to a method for operating a medical x-ray device (1). In order to improve the image quality of an X-ray examination, the following steps are provided: a) taking at least a first X-ray image (10) of a body region as a mask image (17); b) providing a first follow-up image (14) and taking a second X-ray image (15) of the body region , wherein the second x-ray image (15) represents the body region at a later recording time than the first subsequent image (14); c) determining a measure of deviation (D) which relates to a deviation between the first subsequent image (14) and the second x-ray image (15) , d) determining an averaging variable (a) as a function of the deviation measure (D); e) generating a second subsequent image (16) from the second X-ray image (15) or from the first subsequent image (14) together with