A device (1) for providing transluminal access to the epicardial space (2) via the left atrial appendage (LAA) (3) comprises an implantable occlusion apparatus (4) configured for detachable attachment to an elongated catheter member and adjustment between a contracted orientation suitable for transluminal delivery and a deployed orientation configured to occlude the LAA. The implantable occlusion apparatus has a through-conduit (5) and a cover (6) disposed on a proximal end configured to fluidically isolate the LAA from the left atrium (7) when the occlusion apparatus is deployed within the LAA, and the cover comprises an opening (8) to the through-conduit and a closure (9) for the opening. A wall piercing arm (10, 20) configured to cooperate with the implantable occlusion apparatus is provided and configured to generate a hole (12) in a wall of the LAA distal of the occlusion apparatus during use to provide access to the epicardial space (2) via the LAA. The wall piercing arm comprises a distal wall piercing head selected from a wall-piercing needle (21), ultra-sonic probe, or tissue ablation electrode.L'invention concerne un dispositif (1) permettant de fournir un accès transluminale à l'espace épicardique (2) par l'intermédiaire de l'appendice auriculaire gauche (LAA) (3) qui comprend un appareil d'occlusion implantable (4) configuré pour une fixation amovible à un élément de cathéter allongé et un ajustement entre une orientation contractée appropriée pour une administration transluminale et une orientation déployée conçue pour occlure le LAA. L'appareil d'occlusion implantable comporte un conduit traversant (5) et un couvercle (6) disposé sur une extrémité proximale configurée pour isoler fluidiquement le LAA de l'auricule gauche (7) lorsque l'appareil d'occlusion est déployé à l'intérieur du LAA, et le couvercle comprend une ouverture (8) vers le conduit traversant et une fermeture (9) pour l'ouverture. Un bras de perforation de paroi (10, 20) conçu pour coopé
