Techniques for using multiple physiological parameters to provide an early warning for worsening heart failure are described. A medical device monitors a primary diagnostic parameter that is indicative of worsening heart failure, such as intrathoracic impedance or pressure, and one or more secondary diagnostic parameters. The medical device detects worsening heart failure in the patient based on the primary diagnostic parameter when an index that is changed over time based on the primary diagnostic parameter value is outside a range of values, termed the threshold zone. When the index is within the threshold zone, the medical device detects worsening heart failure in the patient based on the one or more secondary diagnostic parameters. Upon detecting worsening heart failure, the medical device may, for example, provide an alert that enables the patient to seek medical attention before experiencing a heart failure event.Linvention porte sur des techniques dutilisation de multiples paramètres physiologiques pour fournir un avertissement précoce d’une aggravation dinsuffisance cardiaque. Un dispositif médical surveille un paramètre de diagnostic primaire indiquant une aggravation dinsuffisance cardiaque, telle quune impédance ou une pression endothoracique, et un ou plusieurs paramètres de diagnostic secondaires. Le dispositif médical détecte une aggravation dinsuffisance cardiaque chez le patient selon le paramètre de diagnostic primaire lorsquun indice qui a changé au cours du temps sur la base de la valeur de paramètre de diagnostic primaire se trouve en dehors dune plage de valeurs, appelée la zone de seuil. Lorsque lindice se trouve à lintérieur de la zone de seuil, le dispositif médical détecte une aggravation dinsuffisance cardiaque chez le patient selon le ou les paramètres de diagnostic secondaires. Lors de la détection dune aggravation dinsuffisance cardiaque, le dispositif médical peut par exemple fournir une alerte qui permet au patient de consulter un méde
