An ostomy appliance comprises a pouch having first and second walls, with an inlet aperture in the first wall. A stoma seal is carried by the second wall, and is disposed generally in register with the inlet aperture for sealing against a stoma in use. An outer coupling element is coupled to the first wall and surrounds the inlet aperture. An inner coupling element for supporting the stoma seal, is coupled to the second wall and/or to the stoma seal. The outer coupling element surrounds a periphery of the inner coupling element. The stoma seal may be of an inflatable type or an insertable type. Manipulation tabs may be provided associated with the inner and outer coupling elements.Un aparato de ostomía comprende una bolsita que tiene una primera y una segunda paredes, con una apertura de entrada en la primera pared. Un sello de estoma es llevado por la segunda pared, y es generalmente situado en registro con la apertura de entrada para el sellado contra un estoma en uso. Un elemento de acoplamiento exterior es acoplado con la primera pared y rodea la apertura de entrada. Un elemento de acoplamiento interior que soporta el sello de estoma, es acoplado con la segunda pared y/o el sello de estoma. El elemento de acoplamiento exterior rodea una periferia del elemento de acoplamiento interior. El sello de estoma podría ser de un tipo inflable o de un tipo que puede ser introducido. Las lengüetas de manipulación podrían ser proporcionadas asociadas con los elementos de acoplamiento interior y exterior.