Disclosed is an expandable transluminal sheath, for introduction into the body while in a first, low cross-sectional area configuration, and subsequent expansion of at least a part of the distal end of the sheath to a second, enlarged cross-sectional configuration. The sheath is configured for use in the vascular system. The access route is through the inferior vena cava to the right atrium, where a trans-septal puncture, followed by advancement of the catheter is completed. The distal end of the sheath is maintained in the first, low cross-sectional configuration during advancement through the atrial septum into the left atrium. The distal end of the sheath is expanded using a radial dilator. In one application, the sheath is utilized to provide access for a diagnostic or therapeutic procedure such as electrophysiological mapping of the heart, radio-frequency ablation of left atrial tissue, placement of atrial implants, valve repair, or the like.Linvention concerne une gaine transluminale extensible, conçue pour lintroduction dans le corps lorsquelle se trouve dans une première configuration de faible section transversale, puis pour lextension ultérieure dau moins une partie de lextrémité distale de la gaine dans une seconde configuration de section transversale élargie. La gaine est conçue pour être utilisée dans le système vasculaire. La route daccès sétend de la veine cave inférieure à loreillette droite, une ponction transseptale, suivie de lavancement du cathéter étant effectuée. Lextrémité distale de la gaine est maintenue dans la première configuration de faible section transversale au cours de lavancement à travers le septum interauriculaire jusque dans loreillette gauche. Lextrémité distale de la gaine est étendue à laide dun dilatateur radial. Dans une application, la gaine est utilisée pour permettre laccès pour une intervention diagnostique ou thérapeutique telle quune cartographie électrophysiologique du coeur, une ablation par radiofréquence du tissu
