The device has a digital block (18) comprising a dual-threshold comparator (30) to deliver a peak detection indicator at output (40) when amplitude (A) of input electrogram signal exceeds amplitude threshold (SA) i.e. variable adaptive threshold, when the threshold exceeds during a duration. A peak amplitude threshold determination unit i.e. adder (34), combines a preset low threshold value (A0) with a variable value of noise level of the signal. A determination unit (32) determines the variable value from root mean square (RMS) of noise in the signal except signal peak detection periods.Ce dispositif comprend des moyens (12-16) de recueil, damplification, de préfiltrage et de conversion analogique/numérique dun signal endocavitaire, et des moyens numériques (18) de traitement et danalyse du signal, aptes à délivrer un indicateur de détection de pic de signal, représentatif de la présence dun complexe QRS dans le signal endocavitaire. Ces moyens comportent un comparateur à double seuil (30), recevant en entrée (28) le signal numérisé et délivrant en sortie (40) lindicateur de détection de pic lorsque, cumulativement : lamplitude (A) du signal en entrée dépasse un seuil damplitude de pic (SA), et ce seuil damplitude de pic est dépassé pendant une durée (W) supérieure à un seuil de largeur de pic (SW).Le seuil damplitude de pic (SA) est un seuil adaptatif variable, fonction dun niveau de bruit calculé à partir de lénergie (RMS) du signal en entrée.