An anatomically approximate prosthetic heart valve (20) includes dissimilar flexible leaflets (22a, 22b, 22c), dissimilar commissures (30a, 30b, 30c) and/or a non-circular flow orifice. The heart valve may be implanted in the mural position and have one larger leaflet oriented along the anterior aspect so as to mimic the natural anterior leaflet. Two other smaller leaflets extend around the posterior aspect of the valve. A basic structure providing peripheral support for the leaflets includes two taller commissaries on both sides of the larger leaflet, with a third, smaller commissar between the other two leaflets. The larger leaflet may be thicker and/or stronger than the other two leaflets. The base structure defines a flow orifice intended to simulate the shape of the mural annulus during the systolic phase.Linvention concerne une valvule cardiaque mitrale prothétique approximative sur le plan anatomique (20) qui comprend des valves flexibles non identiques (22a, 22b, 22c), des commissures non identiques (30a, 30b, 30c) et/ou un orifice découlement non circulaire. Cette valvule cardiaque peut être implantée en position murale et peut présenter une valve supérieure orientée le long de laspect intérieur afin de reproduire la valve antérieure naturelle. Deux autres valves inférieures sétendent autour de laspect postérieur de la valvule. Une structure de base fournissant un support périphérique pour les valves comprend deux commissures supérieures sur les deux côtés de la valve supérieure, une troisième commissure inférieure étant située entre les deux autres valves. La valve supérieure peut être plus épaisse et/ou plus solide que les deux autres valves. La structure de base définit un orifice découlement conçu pour stimuler la forme de lanneau mural pendant la phase systolique.
