The invention generally relates to compositions for use in the treatment of myelodysplastic syndrome. In one embodiment, the invention relates to compositions for use in treating myelodysplastic syndrome with ezatiostat or a salt thereof in patients who have been treated with a DNA methyltransferase inhibitor by a combination of ezatiostat or a salt thereof and lenalidomide.Esta invención en general se refiere a composiciones y métodos para el tratamiento de síndrome mielodisplásico. En una modalidad, esta invención se refiere a métodos para tratar síndrome mielodisplásico con ezatiostat o una sal del mismo en pacientes que han sido tratados con un inhibidor de ADN metiltransferasa a través de una combinación de ezatiostat o una sal del mismo y lenalidomida.