An ultrasound imaging system is for determining stroke volume and/or cardiac output. The imaging system includes a transducer unit for acquiring ultrasound data of a heart of a subject, and a controller. The controller is adapted to implement a two-step procedure, the first step being an initial assessment step, and the second being an imaging step having two possible modes depending upon the outcome of the assessment. In the initial assessment procedure, it is determined whether regurgitant ventricular flow is present. This is performed using Doppler processing techniques applied to an initial ultrasound data set. If regurgitant flow does not exist, stroke volume is determined using segmentation of 3D ultrasound image data to identify and measure the volume of the left or right ventricle at each of end systole and end-diastole, the difference between them giving a measure of stroke volume. If regurgitant flow does exist, stroke volume is determined using Doppler techniques applied to ultrasound data continuously collected throughout a cardiac cycle.L'invention concerne un système d'imagerie ultrasonore qui est destiné à déterminer le volume d'éjection systolique et/ou la sortie cardiaque. Le système d'imagerie peut comprendre une unité de transducteur pour acquérir des données ultrasonores d'un cœur d'un sujet (ou une entrée pour recevoir les données ultrasonores acquises), et un dispositif de commande. Le dispositif de commande est adapté pour mettre en œuvre une procédure à deux étapes, la première étape étant une étape d'évaluation initiale, et la seconde étant une étape d'imagerie ayant deux modes possibles en fonction du résultat de l'évaluation. Dans la procédure d'évaluation initiale, il est déterminé si un flux ventriculaire de régurgitation est présent. Ceci est réalisé à l'aide de techniques de traitement Doppler appliquées à un ensemble de données ultrasonores initial. Si un flux de régurgitation n'existe pas, le volume d'éjection systolique est détermin