СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ЦИСТЭКТОМИИ С КИШЕЧНОЙ ПЛАСТИКОЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ СТРИКТУР УРЕТЕРО-РЕЗЕРВУАРНОГО АНАСТОМОЗА
Долгих Владимир Терентьевич (RU),Долгих Дмитрий Владимирович (RU),Широкорад Валерий Иванович (RU),Галлямов Эдуард Абдулхаевич (RU),Сергеев Владимир Петрович (RU),Вьюшков Дмитрий Михайлович (RU)
申请号:
RU2016126766
公开号:
RU0002639407C1
申请日:
2016.07.04
申请国别(地区):
RU
年份:
2017
代理人:
摘要:
FIELD: medicine.SUBSTANCE: urinary reservoir is mobilized and the area of the uretero-reservoir anastomosis stricture is revealed. The ureter is mobilized 3-4 cm above the detected narrowing, the stricture is excised. The urinary reservoir wall defect is closed with a Z-shaped suture. An aperture is formed in the urinary reservoir wall, along the antiplatelet edge, commensurate with the ureter diameter. A serous-muscular suture is applied between the ureter wall and the reservoir wall at a distance of 5-10 mm from the opening edge. Two nodal intracorporeal sutures form the posterior wall of the anastomosis. The ureter is stented. Nodal intracorporeal sutures form the anterior wall of the anastomosis. The second serous-muscular suture is applied on the side opposite the first suture. The stent is removed from the ureter by reservoirroscopy after 3-4 weeks.EFFECT: elimination of uretero-reservoir anastomosis stenosis.1 ex, 18 dwgИзобретение относится к медицине, хирургии. Мобилизуют мочевой резервуар и выявляют область стриктуры уретеро-резервуарного анастомоза. Производят мобилизацию мочеточника на 3-4 см выше выявляемого сужения, иссекают стриктуру. Дефект стенки мочевого резервуара ушивают Z-образным швом. В стенке мочевого резервуара по противобрыжеечному краю формируют отверстие, соразмерное с диаметром мочеточника. Накладывают серозно-мышечный шов между стенкой мочеточника и стенкой резервуара на расстоянии 5-10 мм от края отверстия. Двумя узловыми интракорпоральными швами формируют заднюю стенку анастомоза. Мочеточник стентируют. Узловыми интракорпоральными швами формируют переднюю стенку соустья. Второй серозно-мышечный шов накладывают на стороне, противоположной первому шву. Стент из мочеточника удаляют при резервуароскопии через 3-4 недели. Способ позволяет устранить стеноз уретеро-резервуарного соустья. 1 пр., 18 ил.