A surgical fastener instrument (30) includes an outer delivery tube (36)； an inner delivery shaft (42), disposed at least partially in the outer delivery tube (36)； and a handle (44) coupled to a proximal portion (46) of the outer delivery tube (36), and including a user control element (48) arranged to rotate the inner delivery shaft (42) with respect to the outer delivery tube (36). A suture fastener (32) is removably disposed in the outer delivery tube (36) in an unlocked conical helical configuration. Distal advancement of the inner delivery shaft (42), when one or more portions of one or more sutures (22) pass through respective portions of the suture fastener (32), transitions the suture fastener (32) from the unlocked configuration to a locked planar spiral configuration, in which the one or more sutures (22) are fixedly coupled to the suture fastener (32). Other embodiments are also described.L'invention concerne un instrument de fixation chirurgical (30) qui comprend un tube de pose externe (36) ； un arbre de pose interne (42), disposé au moins partiellement dans le tube de pose externe (36) ； et un manche (44) couplé à une partie proximale (46) du tube de pose externe (36), et comprenant un élément de commande d'utilisateur (48) destiné à tourner l'arbre de pose interne (42) par rapport au tube de pose externe (36). Une fixation de suture (32) est disposée de manière amovible dans le tube de pose externe (36) dans une configuration hélicoïdale conique déverrouillée. Une avancée distale de l'arbre de pose interne (42), lorsqu'une ou plusieurs parties d'une ou plusieurs sutures (22) passent à travers des parties respectives du fixateur de suture (32), fait passer le fixateur de suture (32) de la configuration déverrouillée à une configuration en spirale plane verrouillée, dans laquelle la ou les sutures (22) sont fermement couplées au fixateur de suture (32). L'invention décrit également d'autres modes de réalisation.
