A medical device includes an elongated sleeve having a longitudinal axis, a proximal end and a distal end. A cutting member having a plurality of sharp edges is formed from a wear-resistant ceramic material is carried at the distal end of the elongated sleeve. A motor drive is coupled to the proximal end of the elongated sleeve to rotate the sleeve at cutting member at high RPMs to cut bone and other hard tissue. An electrode is carried in a distal portion of ceramic cutting member for RF ablation of tissue when the sleeve and cutting member are is a stationary position. In methods of use, (i) the ceramic member can be engaged against bone and then rotated at high speed to cut bone tissue, and (ii) the ceramic member can be held in a stationary (non-rotating) position to engage tissue and RF energy can be delivered to the electrode to create a plasma that ablates tissue.Dispositif médical comprenant un manchon allongé ayant un axe longitudinal, une extrémité proximale et une extrémité distale. Un élément coupant possédant une pluralité de bords tranchants constitué d'un matériau céramique résistant à l'usure est porté au niveau de l'extrémité distale du manchon allongé. Un moteur d'entraînement est accouplé à l'extrémité proximale du manchon oblong pour faire tourner le manchon au niveau de élément coupant à des vitesses de rotation élevées pour couper l'os et d'autres tissus durs. Une électrode est portée dans une partie distale d'un élément coupant en céramique pour l'ablation par RF de tissu lorsque le manchon et l'élément coupant sont dans une position fixe. Selon les procédés d'utilisation, (i) l'élément en céramique peut être mis en prise contre l'os puis tourné à grande vitesse pour couper le tissu osseux, et (ii) l'élément en céramique peut être maintenu dans une position fixe (non rotative) pour entrer en prise avec le tissu et l'énergie RF peut être distribuée à l'électrode afin de créer un plasma qui réalise l'ablation du tissu.
