Focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) is a common cause of proteinuric kidney disease, which comprises both native and transplanted kidneys. Treatment was limited in the past due to the complicated pathogenesis of FSGS, including previously unidentified serum factors. Here, serum soluble urokinase receptor (suPAR) is reported to be elevated in FSGS patients but not in patients with other primary glomerular diseases. Higher pre-transplantation suPAR levels are associated with risk for FSGS recurrence in kidney grafts. Renal disease only develops when suPAR sufficiently activates podocyte β3 integrin. Thus, disease pathogenesis can be stopped or slowed by ex vivo removal of suPAR from a subject's circulation. Removal may be measured by comparing the level (e.g., amount or concentration) of suPAR before and after such treatment.Selon l'invention, une glomérulosclérose segmentaire et focale (FSGS) est une cause courante de maladie rénale protéinurique, qui comprend à la fois des reins natifs et transplantés. Le traitement était limité dans le passé en raison de la pathogénèse compliquée de FSGS, comprenant des facteurs du sérum préalablement non identifiés. Ici, le récepteur l'urokinase soluble dans le sérum (suPAR) est rapporté comme étant élevé chez des patients atteints de FSGS mais non chez des patients atteints d'autres maladies glomérulaires primaires. Des niveaux supérieurs pré-transplantation de suPAR sont associés avec un risque de récurrence de FSGS dans des greffes de rein. Une maladie rénale se développe uniquement lorsque suPAR active suffisamment l'intégrine β3 des podocyte. Par conséquent, une pathogénèse de la maladie peut être stoppées ou ralentie par l'élimination ex vivo de suPAR à partir de la circulation d'un sujet. L'élimination peut être mesurée par la comparaison du niveau (par exemple la quantité ou la concentration) de suPAR avant et après un tel traitement.
