A system for manipulating tissue comprises an access cannula having a lumen, a cannula adapter, rotationally and axially locked to said access cannula, and a deformable conduit assembly comprising a deformable conduit and a hub coupled to said deformable conduit. The lumen of the access cannula is dimensioned to allow the said deformable conduit to be disposed within said access cannula. Said cannula adapter is configured to cooperate with said hub to releasably fix said access cannula to said deformable conduit in the axial direction to prevent the access cannula from moving in a longitudinal direction relative to said hub.La présente invention concerne un système chirurgical et une méthode de manipulation de tissu. Selon l'invention, un ensemble orientable comprend un instrument orientable et un conduit déformable. L'instrument orientable comprend un élément de commande et une partie fléchissante liée de manière fonctionnelle à l'élément de commande. L'ensemble orientable est dirigé à travers une canule d'accès de sorte qu'au moins une partie de l'ensemble orientable dépasse de l'extrémité distale de la canule d'accès. L'instrument orientable est manipulé pour écarter une partie fléchissante de l'instrument orientable et une partie distale du conduit déformable de l'axe longitudinal de la canule d'accès de sorte que le conduit déformable prend une position déformée. L'instrument orientable est retiré du conduit déformable.