Transvascular access devices and methods for transvascular access are provided. The transvascular access devices can include a guidewire lumen and a guide tube and stylet disposed in a second lumen. The guide tube can be used to control the orientation of the stylet and provide additional support for the stylet. The methods include providing a second entry point in a vessel of a patient remote from a first entry point. A vascular catheter can enter the vascular system of a patient at a first entry point and be advanced to a second entry point. A guide tube can be advanced out the second lumen of the vascular catheter with a stylet advanced out of the guide tube to pierce the vessel wall and skin of the patient at the second entry point. A catheter can be introduced to the vascular system at the second entry point.Linvention concerne des dispositifs et procédés daccès transvasculaire conçus pour laccès transvasculaire. Ces dispositifs daccès transvasculaire comportent une lumière de fil-guide, un guide tubulaire, et un stylet disposé dans une seconde lumière. Le guide tubulaire, qui permet de commander lorientation du stylet, sert de support complémentaire à ce dernier. Les procédés consistent à réaliser un second point dentrée dans un vaisseau dun patient, à distance dun premier point dentrée. Un cathéter vasculaire introduit dans le système vasculaire dun patient par un premier point dentrée est poussé jusquà un second point dentrée. Un guide tubulaire est poussé jusquà ressortir par la seconde lumière du cathéter vasculaire, un stylet étant poussé quant à lui jusquà ressortir du guide tubulaire de façon à percer la paroi vasculaire et la peau du patient par le second point dentrée. Linvention permet ainsi dintroduire un cathéter dans le système vasculaire par le second point dentrée.
