[Object] To provide a laser therapy apparatus that is capable of determining a contact state between a tip portion of a laser catheter and a tissue, which includes a buried state of the tip portion in the tissue, a laser therapy system, and a determination method. [Solving Means] It includes a connection portion 210 to which a second end portion of a laser catheter 300 is connected, the laser catheter 300 including a first end portion, the second end portion, and an electrode, a laser beam entering and exiting from an apical surface of the first end portion, the electrode being provided at outer periphery of the first end portion along an axial direction of the first end portion, an emission unit 110 configured to emit a laser beam to the second end portion connected to the connection portion 210, an optical state detection unit 130 configured to cause light reflected from the second end portion connected to the connection portion 210 to enter, and to detect an optical state of the entered reflected light, an electrical state detection unit 135 configured to detect an electrical state of the electrode via the second end portion connected to the connection portion 210, and a determination unit 150 configured to determine, based on the detected optical state and electrical state, a contact state between the first end portion and a therapy-target tissue treated by using the laser catheter.본 발명은 레이저 카테터의 선단부가 조직에 대한 매몰 상태도 포함한 접촉 상태를 판별하는 것이 가능한 레이저 치료 장치, 레이저 치료 시스템 및 판별 방법을 제공하는 것이다.제1 단부 및 제2 단부를 갖고, 제1 단부의 선단면으로부터 레이저광을 출사 및 입사하며, 제1 단부의 외주에 제1 단부의 축 방향을 따라 설치된 전극을 갖는 레이저 카테터(300)의 제2 단부가 접속되는 접속부(210)와, 접속부에 접속된 제2 단부에 레이저광을 출사하는 출사부(110)와, 접속부에 접속된 제2 단부로부터의 복귀광을 입사하고, 입사한 복귀광의 광학적 상태를 검출하는 광학적 상태 검출부(130)와, 접속부에 접속된 제2 단부를 통하여 전극의 전기적 상태를 검출하는 전기적 상태 검출부(135)와, 검출된 광학적 상태 및 상기 전기적 상태에 기초하여, 제1 단부와 레이저 카테터를 사용하여 치료되는 피치료 조직의 접촉 상태를 판별하는 판별부(150)를 갖는다.