The present invention relates to image processing devices and related methods. The image processing device (10) comprises a data input (11) for receiving spectral computed tomography volumetric image data organized in voxels. The image data comprises a contrast-enhanced volumetric image of a cardiac region in a subject's body and a baseline volumetric image of that cardiac region, e.g. a virtual non-contrast image, wherein the contrast-enhanced volumetric image conveys anatomical information regarding coronary artery anatomy of the subject. The device comprises a flow simulator (12) for generating, or receiving as input, a three-dimensional coronary tree model based on the volumetric image data and for simulating a coronary flow based on the three-dimensional coronary tree model. The device comprises a perfusion synthesis unit (13) for generating a perfusion image representative of a blood distribution in tissue at at least one instant in time taking at least the baseline volumetric image and said coronary flow simulation into account.La présente invention concerne des dispositifs de traitement d'image et des procédés associés. Le dispositif de traitement d'image (10) comprend une entrée de données (11) pour la réception de données d'image de tomodensitométrie volumique spectrale organisées en voxels. Les données d'image comprennent une image volumétrique à contraste amélioré d'une région cardiaque du corps d'un sujet et une image volumétrique de référence de cette région cardiaque, par exemple une image virtuelle non contrastée, l'image volumétrique à contraste amélioré présentant des informations anatomiques concernant l'anatomie de l'artère coronaire du sujet. Le dispositif comprend un simulateur de débit (12) pour générer, ou recevoir en tant que données d'entrée, un modèle d'arbre coronarien tridimensionnel sur la base des données d'image volumétrique et pour simuler un débit coronarien sur la base du modèle tridimensionnel d'arbre coronarien. Le dispositif com
