A system is provided for advancing medical devices along an endoscope to a selected target anatomy in a patient. The advancing system includes a tether having a first portion disposed through a working channel of an endoscope and a second portion disposed external the endoscope. The advancing system may include a guiding device configured to advance a medical device beyond a distal portion of the endoscope to a selected target anatomy.医療器具を患者の解剖学的構造内へ進入させるための内視鏡シースが提供されている。該内視鏡シースは、器具を内視鏡に沿って進入させるために使用される少なくとも1つの管腔を備えている。該内視鏡シースは、前記管腔と連結する構造とされた内視鏡キャップを備えている。該内視鏡は、前記管腔の穴と連結する構造とされている1以上の結合部材を備えている。
