Gosudarstvennoe byudzhetnoe uchrezhdenie zdravookhraneniya Moskovskoj oblasti "Moskovskij oblastnoj nauchno-issledovatelskij klinicheskij institut im. M.F. Vladimirskogo" (GBUZ MO MONIKI im. M.F. Vlad
发明人:
Shapovalov Aleksej Viktorovich (RU),Шаповалов Алексей Викторович (RU),Tereshchenko Sergej Grigorevich (RU),Терещенко Сергей Григорьевич (RU),Kriger Pavel Andreevich (RU),Кригер Павел Андреевич (RU)
申请号：
RU2019127772
公开号：
RU0002710672C1
申请日:
2019.09.03
申请国别(地区):
RU
年份:
2019
代理人:
摘要：
FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to endoscopic surgery. Surgical treatment is performed endoscopically. Access to the cricopharyngeal muscle is ensured by forming a submucosal tunnel in the left piriform sinus by a hydropreparation with vessel coagulation with continuous insufflation of CO2. Incision is made with an endoscopic knife in the central part of a piriform sinus bottom. Distal portion of endoscope with dissection cap is directed into incision at angle of 5–10° relative to plane of anterior surface of piriform sinus, endoscope is moved until it stops in cricopharyngeal muscle. Cricopharyngeal myotomy is performed with capture of transverse and circular portions of cricopharyngeal muscle of upper third of esophagus with length of incisions from 1.5 to 3 cm and depth of 0.5 cm.EFFECT: method enables providing higher effectiveness and reducing intraoperative injuries by minimally invasive intervention and high-precision myotomy at the required levels, which, in its turn, enables to completely eliminate pathological muscle hypertonia at the level of pharyngeal esophagus transition and restore normal passage of food.1 cl, 6 dwg, 2 exИзобретение относится к медицине, а именно к эндоскопической хирургии. Хирургическое лечение проводят эндоскопически. При этом доступ к крикофарингеальной мышце осуществляют путем формирования подслизистого тоннеля в левом грушевидном синусе методом гидропрепаровки с коагуляцией сосудов при непрерывной инсуффляции CO2. Формируют разрез эндоскопическим ножом в центральной части дна грушевидного синуса. Дистальную часть эндоскопа с колпачком для диссекции направляют в разрез под углом 5-10° относительно плоскости передней поверхности грушевидного синуса, продвигают эндоскоп до упора в крикофарингеальную мышцу. Крикофарингеальную миотомию проводят с захватом поперечной и циркулярной порций крикофарингеальной мышцы верхней трети пищевода с протяженностью разрезов от 1,5 до 3 см и глубиной 0,5 см. Способ по
