Способ операционного гемостаза при острых труднодоступных эпидуральных кровотечениях из повреждённых вен, переломах свода и основания черепа и последующего его послеоперационного курирования
Sheludyakov Anatolij Yurevich,Шелудяков Анатолий Юрьевич,Shpagin Maksim Vladimirovich,Шпагин Максим Владимирович,Nikitin Denis Nikolaevich,Никитин Денис Николаевич,Levshin Dmitrij Anatolevich,Левшин Д
申请号：
RU2016140964
公开号：
RU0002633299C1
申请日:
2016.10.18
申请国别(地区):
RU
年份:
2017
代理人:
摘要：
FIELD: medicine.SUBSTANCE: epidural hematoma is removed, then the dura mater is pierced and liquid is injected thereunder. At that, a puncture with an insulin needle is performed at an angle of approximately 30-40 degrees to the shell surface, its outer sheet is pierced, then the needle tip is slightly raised. The raised area is grasped with an anatomic tweezers and the insulin needle is further injected under the shell. Physiological solution containing 1-2 ml of cyanocobalamin is then injected into the subdural space in a volume sufficient to completely expand the dura mater and tightly adhere to the edges of the bone defect. Then the insulin needle is removed and an epidural catheter is installed through the hole in the dura mater, the height of the liquid column in which indicates the liquid level under the shell. When the shell stress on the catheter is relaxed, an additional volume of physiological solution containing cyanocobalamin is injected.EFFECT: reduced frequency of hemorrhagic complications decreases, reduced operating injury of skull bones decreases, prevention of the development of the trepanized patients syndrome, minimized risk of hematoma recurrence and the best conditions for subsequent skull plasty are provided, while the hard shell is adapted to the edge of the bone defect.1 exИзобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии, и предназначено для хирургического лечения больных с обширной эпидуральной гематомой полости черепа. Способ касается операционного гемостаза при острых труднодоступных эпидуральных кровотечениях из поврежденных вен, переломах свода и основания черепа и последующего его послеоперационного курирования. Для этого проводят удаление эпидуральной гематомы, последующее прокалывание твердой мозговой оболочки и введение жидкости под нее. При этом прокол инсулиновой иглой проводят под углом примерно 30-40 градусов к поверхности оболочки, прокалывают ее наружный листок, затем конец иглы слегка приподнимают. Приподнятый
