PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a new combination medicine of antimuscarinic agent and phosphodiesterase 4 (PDE4) inhibitor and use thereof in the treatment for respiratory diseases.SOLUTION: This combination medicine includes (a) a PDE4 inhibitor and (b) a M3 muscarinic acceptor antagonist that is such a salt form of (3R)-1-phenethyl-3-(9H-xanthene-9-carbonyloxy)-1-azoniabicyclic[2.2.2]octane as has an anion X of a pharmaceutically acceptable anion of a monovalent or multivalent acid.COPYRIGHT: (C)2013,JPO&INPIT【課題】抗ムスカリン剤とホスホジエステラーゼ4(PDE4)阻害剤の新規組合せ剤および呼吸器疾患の処置におけるそれらの使用を提供する。【解決手段】(a)PDE4阻害剤、および(b)一価または多価酸の薬学的に許容されるアニオンであるアニオンXを有する塩形態の(3R)-1-フェネチル-3-(9H-キサンテン-9-カルボニルオキシ)-1-アゾニアビシクロ[2.2.2]オクタンであるM3ムスカリン受容体アンタゴニストを含む組合せ剤を提供する。【選択図】なし