Es werden eine Bildverarbeitungsvorrichtung und ein elektronisches Endoskopsystem bereitgestellt, die durch Ausführen einer selbst bei einer Veränderung eines Bildaufnahmeumfelds ausreichenden Rauschunterdrückungsverarbeitung ein Endoskopbetrachtungsbild von hoher Qualität erfassen können. Eine Verarbeitungseinheit (24a) zur Rauschunterdrückung stellt ein Pixel von Interesse und ein benachbartes Pixel unter mehreren Pixeln ein, die ein Endoskopbetrachtungsbild bilden, und führt entsprechend einem Größenverhältnis zwischen einer Differenz zwischen den Pixelwerten des Pixels von Interesse und des benachbarten Pixels und einem Bezugsschwellenwert eine Rauschunterdrückungsverarbeitung an dem Pixel von Interesse aus. Eine Verarbeitungseinheit (24b) zum Verändern des Bezugsschwellenwerts verändert den Bezugsschwellenwert für die Rauschunterdrückungsverarbeitung auf der Grundlage eines Verhältnisses zwischen mindestens zwei Farbkomponenten, die in dem Pixel von Interesse enthalten sind.There are provided an image processing apparatus and an electronic endoscope system which can detect a high quality endoscope view image by performing noise suppression processing sufficient even in a change of an image picking environment. A noise suppression processing unit (24a) adjusts a pixel of interest and an adjacent pixel among a plurality of pixels constituting an endoscope view image and performs noise suppression processing according to a size relationship between a difference between the pixel values of the pixel of interest and the neighboring pixel and a reference threshold at the pixel of interest. A reference threshold changing processing unit (24b) changes the reference threshold for the noise suppression processing based on a ratio between at least two color components included in the pixel of interest.