A patellar 3-D guidance tool includes a template. The template includes at least one contact surface (5103) for engaging a surface of the patella. The at least one contact surface substantially conforms with the surface associated with the patellar. At least one guide aperture (5105) directs movement of a surgical instrument, wherein the shape and/or position of the guide aperture is based, at least in part, on three or more anatomic reference points associated with the patellar.Linvention concerne un outil de guidage rotulien 3 D comprenant un gabarit. Ledit gabarit comprend au moins une surface de contact (5103) pour coopérer avec une surface de la rotule. La surface de contact épouse sensiblement la surface associée à la rotule. Une ouverture de guidage (5105) oriente le déplacement de linstrument chirurgical, la forme et/ou la position de louverture de guidage étant basée au moins partiellement sur trois points de référence anatomique ou plus associés à la rotule.