Provided are: an endoscopic diagnostic device capable of easily measuring the size of a lesion or the like from an endoscopic image captured through a normal operation not requiring a special operation； an image processing method； a program； and a recording medium. A region detection unit detects a region having a periodic structure in biological tissue from a location on an endoscopic image, according to an instruction specifying the location. An imaging size calculation unit calculates the imaging size on the endoscopic image, in number of pixel units, of the period in the periodic structure in the region exhibiting the periodic structure. A pixel size calculation unit calculates the actual size corresponding to one pixel of the endoscopic image, on the basis of the imaging size and information expressing the actual size of the period in the periodic structure stored by a size information storage unit. A scale generation unit generates a scale expressing the actual size of the imaging subject on the endoscopic image, on the basis of the actual size corresponding to one pixel, and the control unit synthesizes the endoscopic image and the scale and displays the same on a display unit.L'invention concerne un dispositif de diagnostic endoscopique capable de mesurer facilement la taille d'une lésion ou équivalent à partir d'une image endoscopique capturée au cours d'un fonctionnement normal ne nécessitant pas d'opération spéciale ； un procédé de traitement d'image ； un programme ； et un support d'enregistrement. Une unité de détection de région détecte une région ayant une structure périodique dans un tissu biologique à partir d'un emplacement sur une image endoscopique, selon une instruction spécifiant l'emplacement. Une unité de calcul de taille d'imagerie calcule la taille d'imagerie sur l'image endoscopique, en nombre d'unités de pixel, de la période dans la structure périodique dans la région présentant la structure périodique. Une unité de calcul de taille de pix
