Systems and methods for fine-tuning refractive shapes for vision treatment are provided. Techniques encompass determining a variable index of refraction for a cornea of the eye, and determining the refractive treatment shape for the eye based on the variable index of refraction. Techniques also encompass determining a variable radius of curvature of an anterior surface of a cornea of the eye, and determining the refractive treatment shape for the eye based on the variable radius of curvature.Linvention porte sur des systèmes et sur des procédés pour des formes réfractives à réglage précis pour le traitement de la vision. Des techniques englobent la détermination dun indice de réfraction variable pour une cornée de lœil, et la détermination de la forme de traitement réfractive pour lœil sur la base de lindice de réfraction variable. Des techniques englobent également la détermination dun rayon de courbure variable dune surface antérieure dune cornée de lœil, et la détermination de la forme de traitement réfractive pour lœil sur la base du rayon de courbure variable.