In one general aspect, various embodiments are directed to an ultrasonic surgical instrument that has an ultrasonic blade that protrudes from at least one ultrasonic transducer that is movably supported within a handle housing. The ultrasonic blade protrudes through an outer sheath assembly that is attached to the handle housing. A distal end portion of the outer sheath has at least one comb-like portion formed thereon. In some embodiments, a distal end of the ultrasonic blade is axially movable adjacent to the at least one comb-like portion. In other embodiments, the distal end of the ultrasonic blade is rotatable adjacent to the at least one comb-like portion.1つの一般態様では、様々な実施形態は、ハンドルハウジング内で可動に支持される少なくとも1つの超音波変換器から突出する超音波刃を有する超音波手術用器具を目的とする。超音波刃はハンドルハウジングに取り付けられる外側シース組立品を通って突出する。外側シースの遠位端部は、遠位端部に形成される少なくとも1つの櫛状部分を有する。いくらかの実施形態では、超音波刃の遠位端は少なくとも1つの櫛状部分の近傍で軸方向に可動である。他の実施形態では、超音波刃の遠位端は少なくとも1つの櫛状部分の近傍で回転可能である。