GOSUDARSTVENNOE OBRAZOVATELNOE UCHREZHDENIE VYSSHEGO PROFESSIONALNOGO OBRAZOVANIJA "DALNEVOSTOCHNYJ GOSUDARSTVENNYJ MEDITSINSKIJ UNIVERSITET FEDERALNOGO AGENTSTVA PO ZDRAVOOKHRANENIJU I SOTSIALNOMU RA
发明人:
SHEVCHENKO ALEKSANDR ALEKSANDROVICH,Шевченко Александр Александрович,ZHILA NIKOLAJ GRIGOREVICH,Жила Николай Григорьевич,VALJUKH IGOR ALEKSANDROVICH,Валюх Игорь Александрович
申请号：
RU2010153474/14
公开号：
RU0002470604C2
申请日:
2010.12.27
申请国别(地区):
RU
年份:
2012
代理人:
摘要：
FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention relates to field of medicine, namely to thoracic surgery, and can be applied in performing extrapleural thoracoplasty for the treatment of destructive forms of pulmonary tuberculosis. Essence of method lies in paravertebral access, subperiosteal resection of III and IV ribs from spine to the middle axillary line, extrapleural pneumolysis from dome to root of lung with pleuropneumopexy to posterior part of VI rib. Additional access on the edge of latissimus dorsi muscle is performed. Thoracodorsal muscular flap on vascular pedicle is isolated. Flap dimensions correspond to the volume of formed extrapleural cavity. Tunnel under teres major muscle is formed in proximal part of axillary crease. After that, flap is moved through intercostal defect, filling completely earlier formed extrapleural cavity of any volume.EFFECT: application of claimed invention makes it possible to reduce the volume of pleural cavity and achieve collapsosurgical effect with little trauma and cosmetic defect due to maximal filling of any volume of extrapleural cavity, formed after pneumolysis.1 exИзобретение относится к области медицины, а именно к торакальной хирургии, и может найти применение при выполнении экстраплевральной торакопластики по поводу лечения деструктивных форм туберкулеза легких. Сущность способа состоит в паравертебральном доступе, поднадкостничной резекции III и IV ребер от позвоночника до средней подмышечной линии, экстраплевральном пневмолизе от купола до корня легкого с плевропневмопексией к заднему отделу VI ребра. При этом выполняют дополнительный доступ по краю широчайшей мышцы спины. Выделяют торакодорзальный мышечный лоскут на сосудистой ножке. Размер лоскута соответствует объему сформированной экстраплевральной полости. Формируют в проксимальном отделе подмышечной впадины тоннель под большой круглой мышцей. Далее лоскут перемещают через межреберный дефект, полностью заполняя ранее сформированную экстраплевральную полость любого о
