PROBLEM TO BE SOLVED: To provide an X-ray image diagnostic apparatus that facilitates phantom position confirmation and reduces a burden on an operator in performing photographic system accuracy evaluation.SOLUTION: A calculation part 57 of an X-ray image diagnostic apparatus 1 calculates a shape feature amount of a phantom 6 from an X-ray image, and determines whether or not it coincides with the feature amount information stored in a storage part 53 beforehand so as to determine whether or not the arrangement of the phantom 6 is appropriate. When the arrangement of the phantom 6 is determined as being appropriate, a control part 55 performs photographic system accuracy evaluation processing using the X-ray image. When the arrangement of the phantom 6 is not appropriate, error notification is made. Or, the relative position of a top plate 4 and the photographic system 2 is moved and adjustment is made so that the phantom 6 is arranged in an appropriate position.【課題】撮影系の精度評価を行う際のファントムの位置確認を容易とし、操作者の負担を軽減するX線画像診断装置を提供する。【解決手段】X線画像診断装置1の演算部57は、X線画像からファントム6の形状特徴量を算出し、記憶部53に予め記憶されている特徴量情報と一致するか否かを判定することでファントム6の配置が適正であるか否かを判定する。ファントム6の配置が適正であると判定された場合は、制御部55はX線画像を用いて撮影系の精度評価処理を実行する。ファントム6の配置が適正でない場合はエラー通知を行う。または天板4と撮影系2との相対位置を移動し、適正な位置になるよう調整する。【選択図】図1