A high-speed rotational atherectomy device for opening a stenosis in an artery having a given diameter, comprising: a guide wire； a flexible elongated, rotatable drive shaft advanceable over the guide wire, the drive shaft having a proximal end and a distal end； an abrading head； and a piloting member fixedly attached to the drive shaft and disposed distally of the abrading head. When the piloting member is advanced to a stenosis, the piloting member creates a piloting hole when the drive shaft at a sufficient rotational speed. The eccentric abrading head is then advanced through the piloting hole and distally across the stenotic lesion, thereby opening the stenotic lesion to a diameter larger than the nominal diameter of the eccentric enlarged diameter section.L'invention concerne un dispositif d'athérectomie rotative à vitesse élevée, d'un diamètre donné, pour ouvrir une sténose dans une artère. Le dispositif comprend : un fil guide ； un flexible allongé ； un arbre d'entraînement rotatif qui peut avancer sur le fil guide, l'arbre d'entraînement ayant une extrémité proximale et une extrémité distale ； une tête abrasive ； et un organe de pilotage qui est fermement fixé à l'arbre d'entraînement, distalement de la tête abrasive. Lorsque l'organe de pilotage avance vers la sténose, il crée un trou de pilotage quand l'arbre d'entraînement tourne à une vitesse suffisante. La tête abrasive excentrique est alors poussée dans le trou de pilotage, et distalement dans la lésion sténotique, ouvrant ainsi la lésion sténotique a un diamètre supérieur au diamètre nominal de la section de diamètre élargi de la tête abrasive excentrique.
