Over-the-wire self-sizing, self-centering valvulotomes sufficiently designed to cut valves through a wide range of vein diameters and adjust to the internal diameter of a vein as the valvulotome is being drawn through the vessel, and methods of use thereof during certain medical procedures that involve splitting valves, are disclosed herein. In an embodiment, an over-the-wire valvulotome includes a catheter having a proximal end, a distal end, and a longitudinal axis therebetween, wherein a first portion of a plurality of cutting tools engage the catheter at the distal end, and wherein an actuation mechanism engages the catheter at the proximal end a retainer for temporarily shielding a second portion of the plurality of cutting tools, wherein the second portion includes cutting blades and a sheath slidably movable over the plurality of cutting blades, wherein the catheter and the retainer have internal diameters configured for passing over a guidewire.静脈を通ってバルバロトームが引き抜かれる(draw)ときに、広範囲の静脈径を通して弁を切除し、静脈の内径に順応するように十分に設計されたオーバザワイヤ型の自己サイジング式で自己センタリング式のバルバロトームが開示される。ある実施形態では、オーバザワイヤ型バルバロトーム100は、近位端部、遠位端部、および近位端部と遠位端部との間の長手方向軸を有するカテーテル140であって、複数の切除ツール160の第1の部分168は、遠位端部でカテーテル140に係合し、作動機構180は、近位端部でカテーテル140に係合する、カテーテルと、複数の切除ツール160の第2の部分162であって、複数の切除ブレード164を含む、第2の部分162を一時的にシールドするためのリテーナ132と、複数の切除ブレード上を摺動自在に可動のシース170とを含み、カテーテル140およびリテーナ132は、ガイドワイヤ上を通過するように構成された内径を有する。