Disclose implantable medical devices (800) for connecting tissue layers to bypass occluded body conduits and tissue structures. The implantable devices include attachment portions 802, 804, a central region 806, and a covering material 812. The methods of using the devices include endoscopic deployment, which may include self-expanding skeletons that facilitate a secure connection between tissue structures. In some embodiments, one or more tethers 810a, 810b, 810c are used to longitudinally retract the devices in place.폐색된 신체 도관들과 조직 구조들을 우회하도록 조직층들을 연결하기 위한 이식 가능한 의료 장치들(800)을 개시한. 이식 가능한 장치들은 부착 부분들(802, 804), 중심 영역(806), 및 커버링 재료(812)를 포함한다. 상기 장치들을 사용하는 방법들은 내시경 방식 전개를 포함하며, 상기 장치들은 조직 구조들 사이의 확실한 연결을 촉진시키는 자가 확장 뼈대들을 포함할 수 있다. 몇몇 실시예들에서, 하나 이상의 테더들(810a, 810b, 810c)이 장치들을 제위치에서 길이 방향으로 수축시키는데 사용된다.