Problem to be solved: to provide an image processing apparatus, an image processing method, and an image processing program capable of deriving the ratio of the mammary gland accurately, even if there is no adipose tissue pixel obtained by the mammary part which is presumed to consist of adipose tissue in the radiation image taken by the mammae Provide me.Console 6Control unitAbout the same breastA capture section that acquires a plurality of radiation images taken at each of a plurality of states with respect to the pressure of the breastAmong the plurality of radiation images acquired by the acquisition sectionAdipose tissue pixels obtained by the mammary parts presumed to consist only of adipose tissue in the radiation image contained in the mammogramBased on the amount of arrival derived from the pixel values of the adipose tissue pixelThe derivation of the mammary fraction of breast images in radiation images different from the radiation image used for the derivation of the reaching dose, andAnd function.Diagram【課題】乳房を撮影した放射線画像に、脂肪組織のみで構成されていると推定される乳房の部分によって得られる脂肪組織画素が含まれない場合であっても、精度良く乳腺の割合を導出することができる、画像処理装置、画像処理方法、及び画像処理プログラムを提供する。【解決手段】コンソール6では、制御部40が、同一の乳房について、乳房の圧迫に関して異なる複数の状態の各々で撮影した複数の放射線画像を取得する取得部と、取得部が取得した複数の放射線画像のうち、脂肪組織のみで構成されていると推定される乳房の部分によって得られる脂肪組織画素が乳房画像に含まれる放射線画像における、脂肪組織画素の画素値から導出された到達線量に基づいて、到達線量の導出に用いた放射線画像とは異なる放射線画像における乳房画像の乳腺の割合を導出する導出部と、して機能する。【選択図】図6