Surgical knives are disclosed, for initiating percutaneous access to a surgical site. The knife has a body (1) with a rear handle (12) and a front cutter portion (2). It may have a central cannulation (14) to receive a guide wire (11), along a front-to-rear operating axis. The cutter portion has first and second blades (3) opposed across the axis, each having an outward cutting edge (30) directed laterally outwardly relative to the operating axis and a flat outward face (36) also directed laterally outwardly relative to the operating axis and transversely to the respective outward cutting edge. The first and second outward faces (36) of the two blades converge forwardly to their tip points (310), which lie close to the axis, and their cutting edges (30) are oppositely directed. Alternatively a single blade may be used, forwardly convergent with the axis.L'invention concerne des couteaux chirurgicaux pour initier un accès percutané à un site chirurgical. Le couteau a un corps (1) ayant une poignée arrière (12) et une partie de coupe avant (2). Il peut avoir une canulation centrale (14) pour recevoir un fil-guide (11), le long d'un axe de fonctionnement avant-arrière. La partie de coupe a des première et seconde lames (3) opposées à travers l'axe, chacune ayant un bord de coupe vers l'extérieur (30) dirigée latéralement vers l'extérieur par rapport à l'axe de fonctionnement et une face externe plate (36) également dirigée latéralement vers l'extérieur par rapport à l'axe de fonctionnement et transversalement au bord de coupe vers l'extérieur respectif. Les première et seconde faces externes (36) des deux lames convergent vers l'avant vers leurs points de pointe (310), qui sont proches de l'axe, et leurs bords de coupe (30) sont dirigés de manière opposée. En variante, une seule lame peut être utilisée, convergente vers l'avant avec l'axe.
