СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЛЕВОГО ФЛАНГА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННЫМИ ОСТРОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ
BELJAEV ALEKSEJ MIKHAJLOVICH,Беляев Алексей Михайлович,KABANOV MAKSIM JUREVICH,Кабанов Максим Юрьевич,SUROV DMITRIJ ALEKSANDROVICH,Суров Дмитрий Александрович,ZAKHARENKO ALEKSANDR ANATOLEVICH,Захаренк
申请号:
RU2011148533/14
公开号:
RU0002474390C1
申请日:
2011.11.29
申请国别(地区):
RU
年份:
2013
代理人:
摘要:
FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to surgery and may be used for surgical management of left colon malignancies complicated by acute obturation intestinal obstruction. The malignancy is limited by a tampon. It is followed by appendectomy. A apparatus tip is mounted through an appendix stump into an intestine lumen and temporary fixed by purse-string sutures. Single-stage decompression is combined with clearwater colon sanitation. The tip is removed, and the appendix stump are immersed by two purse-string sutures. It is followed by mobilisation of the left colon from a medial approach in the lateral direction, ligation of main lymphovascular structures before the malignancy manipulations, D3-lymphodissection the left colon and mesocolon are extracted en bloc.EFFECT: method enables higher radicality of the surgical intervention, improving the remote results.2 exИзобретение относится к хирургии и может быть применимо для оперативного лечения больных злокачественными опухолями левого фланга ободочной кишки, осложненными острой обтурационной кишечной непроходимостью. Опухоль отграничивают тампоном. Выполняют аппендэктомию. Через культю червеобразного отростка в просвет кишки устанавливают наконечник аппарата, который временно фиксируют кисетными швами. Выполняют одномоментную декомпрессию и санацию толстой кишки до чистых промывных вод. Наконечник удаляют и культю червеобразного отростка погружают двумя кисетными швами. Выполняют мобилизацию левого фланга ободочной кишки из медиального доступа в латеральном направлении, лигирование основных лимфоваскулярных структур до манипуляции с опухолью, D3-лимфодиссекцию и удаляют левый фланг ободочной кишки единым блоком с мезоколон. Способ позволяет увеличить радикальность оперативного вмешательства, улучшить отдаленные результаты. 2 пр.