This invention relates generally to apparatus and methods for tightening tissue of the female genitalia by heating targeted connective tissue with radiant energy, while cooling the mucosal epithelial surface over the target tissue to protect it from the heat. Embodiments include a handle and treatment tip that has both an energy delivery element and a cooling mechanism. The handle may be a two-handed handle allowing control even while rotating and maneuvering the treatment around the genital opening. The apparatus or system may also include an integrated controller, which may confirm tissue contact without applying RF energy, based only on the temperature of the applicator and the time since the last application of energy from the applicator.本発明は、標的組織の上の粘膜上皮（mucosal epithelial）の表面を冷やして該粘膜上皮の表面を熱から保護しながら、標的とされた結合組織を放射エネルギーで加熱することで、女性生殖器の組織を引き締める装置及び方法に関する。実施形態は、ハンドル部と、エネルギー運搬素子及び冷却機構の両方を有する治療チップとを含む。ハンドル部は、生殖器の開口部周辺で治療器を回転させて動かす際にも制御できる両手用のハンドル部（two-handed handle）であることができる。装置又はシステムは、統合型のコントローラ（controller）を含むこともできる。コントローラは、ＲＦエネルギーを印加することなく、アプリケータの温度とアプリケータからエネルギーを最後に印加した後の時間とだけに基づいて組織接触が確認できる。
