Gosudarstvennoe byudzhetnoe obrazovatelnoe uchrezhdenie vysshego professionalnogo obrazovaniya "Rossijskij natsionalnyj issledovatelskij meditsinskij universitet im. N.I. Pirogova" Ministerstva zdravo
发明人:
Vikhrova Nina Borisovna,Вихрова Нина Борисовна,Panov Vadim Olegovich,Панов Вадим Олегович,Dolgushin Boris Ivanovich,Долгушин Борис Иванович,Matveev Vsevolod Borisovich,Матвеев Всеволод Борисович,SHima
申请号:
RU2015130088/14
公开号:
RU0002593359C1
申请日:
2015.07.22
申请国别(地区):
RU
年份:
2016
代理人:
摘要:
FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention relates to medicine, oncology, x-ray diagnostics with contrast enhancement and aims at evaluating risk of fragmentation of tumour thrombus in surgical interventions in patients with kidney cancer. Method comprises computed tomography with intravenous bolus amplification with radiopaque agent (ROA). In central apex of a thrombus if diameter is 1.0 cm and more, average x-ray density (SRP) before introduction of ROA is determined and in later corticomedullary phase 30-40 s after beginning of introduction of ROA. Calculating a contrast enhancing coefficient (CEC) by formula CEC=(SRP2-SRP1)/SRP2, where SRP1 and SRP2 are SRP before introduction and after introduction of ROA, respectively. For CEC equal to 0.5 or less, a risk of fragmentation of tumour thrombus is considered to high, and CEC greater than 0.5 shows low risk.EFFECT: method provides reliable differentiation of conditionally "dense" and "loose" consistency of tumour thrombus at stage of planning surgical intervention, which is then prevention of thromboembolism, in particular, PATE.1 cl, 5 dwg, 4 ex, 1 tblИзобретение относится к медицине, онкологии, лучевой диагностике с контрастным усилением и направлено на оценку риска фрагментации опухолевого тромба при хирургическом вмешательстве у больных раком почки. Проводят компьютерную томографию с внутривенным болюсным усилением рентгеноконтрастным средством (РКС). При этом в центральных отделах верхушки тромба при его диаметре 1,0 см и более определяют среднюю рентгеновскую плотность (СРП) до введения РКС и в позднюю кортико-медуллярную фазу через 30-40 с после начала введения РКС. Рассчитывают коэффициент контрастного усиления (ККУ) по формуле ККУ=(СРП2-СРП1)/СРП2, где СРП1 и СРП2 - СРП до введения и после введения РКС, соответственно. При ККУ, равном или менее 0,5, риск фрагментации опухолевого тромба оценивают как высокий, а при ККУ более 0,5 - как низкий. Способ обеспечивает достоверную дифференцировку условно «плотной» и «ры