A device for creating an arteriovenous (AV) fistula includes a proximal base having a distal tapered end surface and a distal tip connected to the proximal base and movable relative to the proximal base. The distal tip has a proximal tapered end surface. A first heating assembly, including an energized heating element, is disposed on at least one of the distal tapered end surface and the proximal tapered end surface. A second heating assembly, comprising a passive non-energized heat spreader, is disposed on the other one of the distal tapered end surface and the proximal tapered end surface. The distal tapered end surface and the proximal tapered end surface are adapted to contact opposing sides of a tissue portion to create the fistula. The taper of the proximal tapered end surface matches the taper of the distal tapered end surface, so that the two surfaces match one another and fully engage with one another when engaged.L'invention concerne un dispositif qui permet de créer une fistule artério-veineuse (AV) et qui comprend une base proximale ayant une surface d'extrémité effilée distale, et une pointe distale reliée à la base proximale et pouvant se déplacer par rapport à la base proximale. La pointe distale présente une surface d'extrémité effilée proximale. Un premier ensemble chauffant, comprenant un élément chauffant excité, est disposé sur la surface d'extrémité effilée distale et/ou sur la surface d'extrémité effilée proximale. Un second ensemble chauffant, comportant un dissipateur thermique non excité, passif, est disposé sur la surface d'extrémité effilée distale ou sur la surface d'extrémité effilée proximale, laquelle surface qui n'est pas utilisée par le premier ensemble chauffant. La surface d'extrémité effilée distale et la surface d'extrémité effilée proximale sont conçues pour entrer en contact avec des côtés opposés d'une partie tissu pour créer la fistule. Le cône de la surface d'extrémité effilée proximale correspond au cône de la surface d'ext